پزشکان آزمایش روی صدها بیمار اولین واکسن شخصی سازی شده mRNA سرطان سرطان در جهان را برای ملانوم آغاز کرده اند، زیرا کارشناسان از پتانسیل “تحول کننده” آن برای درمان قطعی سرطان استقبال کردند.
ملانوما سالانه حدود 132000 نفر را در سراسر جهان مبتلا می کند و بزرگترین قاتل سرطان پوست است. در حال حاضر، جراحی درمان اصلی است، اگرچه گاهی اوقات از پرتودرمانی، داروها و شیمی درمانی نیز استفاده می شود.
اکنون متخصصان در حال آزمایش تزریق‌های جدیدی هستند که به صورت جداگانه برای هر بیمار ایجاد می‌شود و به بدن آنها می‌گوید برای جلوگیری از عود بیماری به دنبال سلول‌های سرطانی باشد.
آزمایشات فاز 2 نشان داده است که واکسن ها به طور قابل توجهی خطر عود سرطان را در بیماران ملانوما کاهش می دهند. مرحله نهایی آزمایشی 3، به رهبری بنیاد بنیاد NHS بیمارستان کالج لندن (UCLH)، اکنون در حال انجام است.
دکتر هدر شاو، محقق ملی که این مطالعه را هماهنگ می کند، گفت: این واکسن ها می توانند افراد مبتلا به ملانوم را درمان کنند و در سرطان های دیگر از جمله ریه، مثانه و کلیه آزمایش می شوند.
شاو گفت: «این یکی از هیجان‌انگیزترین چیزهایی است که در مدت زمان طولانی دیده‌ایم. “این یک ابزار واقعاً تنظیم شده است. اینکه بتوانید آنجا بنشینید و به بیماران خود بگویید که به آنها چیزی شبیه به اردک چاق در بری در مقابل مک‌دونالد ارائه می‌دهید، همان سطحی از کوردون بلو است که به آنها می‌رسد… بیماران واقعاً در مورد آنها هیجان‌زده هستند.”
این واکسن یک درمان فردی نئوآنتی ژن است. این برای تحریک سیستم ایمنی طراحی شده است تا بتواند با نوع خاص سرطان و تومور بیمار مبارزه کند.
این واکسن که با نام mRNA-4157 (V940) شناخته می شود، نئوآنتی ژن های توموری بیان شده توسط تومورها را در یک بیمار خاص مورد هدف قرار می دهد. اینها نشانگرهایی روی تومور هستند که سیستم ایمنی به طور بالقوه می تواند آنها را تشخیص دهد.
این شات حداکثر 34 نئوآنتی ژن را کد می کند و یک پاسخ ایمنی ضد تومور را بر اساس جهش های منحصر به فرد سرطان بیمار فعال می کند.
برای شخصی سازی آن، یک نمونه تومور در حین جراحی از بیمار خارج می شود و سپس توالی DNA و استفاده از هوش مصنوعی انجام می شود. نتیجه یک تزریق سفارشی ضد سرطان است که متناسب با تومور بیمار است.
شاو می‌گوید: «این یک درمان شخصی‌سازی شده است و از جهاتی بسیار هوشمندتر از واکسن است. “این برای بیمار کاملاً فردی است – شما نمی توانید آن را به بیمار بعدی در صف بدهید زیرا انتظار ندارید کار کند.
آنها ممکن است برخی از آنتی ژن های جدید مشترک داشته باشند، اما به احتمال زیاد آنتی ژن های جدید جداگانه خود را دارند که برای تومور آنها مهم است و بنابراین واقعاً شخصی است.
شاو گفت که هدف نهایی درمان بیماران سرطانی برای همیشه است. او گفت: “من فکر می کنم امید واقعی وجود دارد که این یک تغییر دهنده بازی در ایمونوتراپی باشد.”
داده‌های فاز 2 نشان داد که احتمال مرگ یا عود سرطان بعد از سه سال در افراد مبتلا به ملانوم پرخطر که این تزریق را همراه با کیترودا ایمونوتراپی دریافت کرده‌اند، تقریباً نصف (49%) نسبت به افرادی است که کیترودا را به تنهایی دریافت کرده‌اند.
بیماران 1 میلی گرم از واکسن mRNA را هر سه هفته برای حداکثر 9 دوز و 200 میلی گرم کیترودا هر سه هفته (حداکثر 18 دوز) برای حدود یک سال دریافت کردند.
فاز 3 آزمایش جهانی اکنون طیف وسیع تری از بیماران را شامل می شود و هدف آن جذب حدود 1100 نفر است. هدف شعبه بریتانیا جذب حداقل 60 تا 70 بیمار در هشت مرکز از جمله لندن، منچستر، ادینبورگ و لیدز است.
یکی از اولین بیمارانی که در UCLH مورد آزمایش قرار گرفت، استیو یانگ، 52 ساله، از استیونیج در هرتفوردشایر بود. او گفت: “من بسیار بسیار هیجان زده هستم.” این بهترین شانس من برای جلوگیری از سرطان است.»